“和別人交流能聽清了。”“變得開朗了?!?026年3月3日是第二十七個(gè)全國(guó)愛耳日,多名人工耳蝸集采政策受益者在云南省第一人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“省一院”),述說(shuō)著重獲“新聲”的康復(fù)體驗(yàn)。
2025年3月,人工耳蝸集采政策落地云南,人工耳蝸設(shè)備價(jià)格從平均10余萬(wàn)元降至5萬(wàn)元,治療成本大幅降低,讓眾多聽障患者重燃希望。新政落地1年來(lái),省一院已為近百名聽障患者成功實(shí)施手術(shù)。術(shù)后康復(fù)良好的他們,不僅重獲聽力,更重拾與人交流的信心。
“集采降價(jià)+醫(yī)保報(bào)銷”
帶來(lái)雙重紅利
21歲的昆明小伙小李從小聽力不佳,近年來(lái)助聽器效果日漸降低,因人工耳蝸高昂的費(fèi)用遲遲未能手術(shù)。
2024年底人工耳蝸植入術(shù)納入醫(yī)保后,2025年3月人工耳蝸設(shè)備又納入國(guó)家集采。費(fèi)用大幅降低后,小李于2025年7月在省一院順利完成人工耳蝸手術(shù),醫(yī)保報(bào)銷后自費(fèi)不到3萬(wàn)元。小李的母親介紹,術(shù)后小李不僅重獲“新聲”,性格也從沉默變得開朗。
56歲的張女士也是集采政策的直接受益者。她突發(fā)聽力損失8個(gè)月,本來(lái)打算到北京做手術(shù),得知集采政策落地云南后,選擇到省一院完成手術(shù)?!靶液迷谠颇献龅氖中g(shù),術(shù)后復(fù)診方便了很多?!睆埮勘硎?,現(xiàn)在她已經(jīng)可以正常與他人交流。
省一院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師裴嘉紅介紹,集采前人工耳蝸設(shè)備售價(jià)達(dá)10余萬(wàn)元甚至20余萬(wàn)元,加上手術(shù)費(fèi),給普通家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。人工耳蝸納入國(guó)家集采后,價(jià)格降至5萬(wàn)元,加上手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi),總費(fèi)用約7萬(wàn)元。醫(yī)保報(bào)銷后,患者自負(fù)費(fèi)用進(jìn)一步降低,其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例可達(dá)50%以上,職工醫(yī)保及原建檔立卡戶等患者的自負(fù)費(fèi)用更低。
裴嘉紅表示,“集采降價(jià)+醫(yī)保報(bào)銷”的雙重紅利,讓眾多此前因費(fèi)用望而卻步的患者,如今能夠接受手術(shù)。政策落地1年來(lái),省一院已為近百名聽障患者成功植入人工耳蝸,幫助他們重獲“新聲”。
聽力下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)干預(yù)
聽力損失給患者的日常生活帶來(lái)諸多困擾。裴嘉紅介紹,聽力損失分不同程度,輕度至中度的聽力下降可通過助聽器改善,重度聽力損失在助聽器效果有限時(shí),人工耳蝸成為重要的干預(yù)方式。
“聽不清他人講話,會(huì)讓患者逐漸羞于溝通、與社會(huì)產(chǎn)生隔閡?!迸峒渭t表示,年輕人容易因此性格內(nèi)向,老年人則可能出現(xiàn)認(rèn)知能力下降,甚至提前引發(fā)老年癡呆。因此,及時(shí)的聽力干預(yù)尤為關(guān)鍵。
人工耳蝸的術(shù)后康復(fù)效果,與干預(yù)時(shí)間密切相關(guān)。裴嘉紅提醒,3歲前是兒童語(yǔ)言發(fā)育的黃金時(shí)期,在此階段對(duì)聽障兒童進(jìn)行干預(yù),無(wú)論是佩戴助聽器還是植入人工耳蝸,孩子的語(yǔ)言能力基本能達(dá)到正常人水平。若超過3歲再干預(yù),語(yǔ)言表達(dá)會(huì)受一定影響,6歲后干預(yù)難度進(jìn)一步增加。成人聾啞患者超過20歲再植入人工耳蝸,通常僅能聽到聲音,難以形成完整的語(yǔ)言能力。從麻醉安全性角度考慮,孩子滿1周歲且體重達(dá)到8000克時(shí),就可以開展人工耳蝸手術(shù),實(shí)現(xiàn)早干預(yù)、早康復(fù)。
在人工耳蝸的選擇上,主要分為一體機(jī)和分體機(jī)兩類,二者各有適用場(chǎng)景。裴嘉紅解釋,分體機(jī)的線圈與言語(yǔ)處理器相互獨(dú)立,牢固性更高,不易摔落、遺失,適合兒童、頭發(fā)短的男性以及從事體育運(yùn)動(dòng)的患者。一體機(jī)將兩者組合為一個(gè)整體,更易隱藏在頭發(fā)中,適合對(duì)外觀有要求的人群。臨床中建議兒童先使用分體機(jī),待年齡增長(zhǎng)、自理能力提升后,再更換一體機(jī)。
“聽力障礙患者應(yīng)早診斷、早治療,無(wú)論是兒童還是成人,出現(xiàn)聽力下降問題都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)干預(yù),才能獲得更好的康復(fù)效果?!迸峒渭t說(shuō)。(昆明日?qǐng)?bào) 記者張曉莉)